Terleme Botoksu Nedir?
Terleme botoksu, aşırı terleme (hiperhidroz) tedavisinde FDA onaylı bir yöntemdir. Botulinum toksin, ter bezlerine giden sinir sinyallerini bloke ederek terlemeyi %80-90 azaltır. Dr. Zeynep Gökçeuslu, Antalya kliniğinde terleme botoksu uygulamaları yapar.
Hiperhidroz (Aşırı Terleme) Nedir?
- Normal vücut ısı regülasyonundan fazla terleme
- Sosyal, psikolojik ve iş hayatını etkiler
- %2-3 prevalans (dünyada)
- Primer hiperhidroz: Neden bilinmiyor (genetik)
- Sekonder hiperhidroz: Tiroid, menopoz, ilaç vb.
Terleme Botoksu Nasıl Çalışır?
- Botoks, ekrin ter bezlerine giden asetilkolin salınımını bloke eder
- Sinir-ter bezi iletişimi kesilir
- Ter üretimi %80-95 azalır
- Etki lokal (sadece enjeksiyon bölgesi)
- Not: Vücut ısı regülasyonu etkilenmez (diğer bölgeler çalışır)
Terleme Botoksu Uygulama Bölgeleri
1. Koltuk Altı (En Yaygın)
- En popüler uygulama
- FDA onaylı
- %90-95 terleme azalması
- Koku da azalır (bakteriler ter ile çoğalır)
2. El Avuçları (Palmar Hiperhidroz)
- Sosyal/mesleki sorun (el sıkışma, yazma)
- %80-90 azalma
- Daha ağrılı (sinir yoğunluğu)
- Geçici hafif el zayıflığı riski (<%5)
3. Ayak Tabanları (Plantar Hiperhidroz)
- Ayak kokusu, mantar enfeksiyonu
- %80-90 azalma
- Ağrılı (blok anestezi gerekir)
4. Yüz (Kraniyofasiyal Hiperhidroz)
- Alın, burun, üst dudak
- Makyaj dağılması
- %70-80 azalma
- Dikkatli enjeksiyon (yüz kaslarına yakın)
5. Saç Derisi
- Saç ıslaklığı
- %70-80 azalma
Koltuk Altı Terleme Botoksu (Detaylı)
Öncesi
- Koltuk altı traş edilmeli (1-2 gün önce)
- İşlemden önce deodorant kullanmayın
- Minor Starch-İyot Testi (isteğe bağlı):
- İyot solüsyonu + nişasta tozu
- Terleme bölgesi koyu renge döner
- Enjeksiyon alanı belirlenir
İşlem (30-45 dakika)
- Temizlik
- İşaretleme: 1-2 cm aralıklarla grid
- Anestezi:
- Topikal anestezik krem (20-30 dakika)
- Veya lokal anestezi (blok)
- Koltuk altı için genelde krem yeterli
- Enjeksiyon:
- İnce iğne (30-32G)
- Cilt altına (derisin hemen altı, 2-3 mm derinlik)
- Her noktaya küçük miktar
- 15-25 enjeksiyon (her koltuk altı)
- Doz: 50 ünite (her koltuk altı, toplam 100 ünite)
Sonrası
- Hemen normal aktiviteye dönüş
- İlk 24 saat:
- Sıcak duş, sauna, hamam yok
- Deodorant kullanmayın
- Ağır egzersiz yapmayın
- Hafif şişlik, kızarıklık (1-2 gün)
- Morluk (nadir)
Terleme Botoksu Sonuçları
Zaman Çizelgesi
- 2-4 gün: Etki başlar
- 1-2 hafta: Maksimum etki
- Kalıcılık:
- Koltuk altı: 6-12 ay (ortalama 7-8 ay)
- El/ayak: 4-6 ay
- Yüz: 3-6 ay
- Tekrar: Etki azalınca
Beklenen İyileşmeler
- Terleme %80-95 azalır
- Koku azalır veya tamamen kaybolur
- Kıyafet lekesi yok
- Yaşam kalitesi önemli ölçüde artar
- Özgüven artışı
Başarı Oranları
- Koltuk altı: %90-95 tatmin
- El: %80-90
- Ayak: %80-90
- Yüz: %70-80
Terleme Botoksu Yan Etkileri
Yaygın (Geçici)
- Enjeksiyon yerinde ağrı, şişlik
- Morluk (%10-20)
- Kaşıntı (hafif)
- Geçici kompansatuar terleme (başka bölgelerde hafif artış - nadir, %5)
Nadir
- El/ayak uygulamasında:
- Geçici kas zayıflığı (<%5)
- El: Tutma güçlüğü (1-2 hafta)
- Ayak: Yürüme zorluğu (çok nadir)
- Yüz uygulamasında:
- Asimetri (yan yayılma)
- Göz kapağı düşmesi (nadir)
Terleme Botoksu ve Diğer Tedaviler
| Tedavi | Etkinlik | Kalıcılık | İnvazivite |
|---|---|---|---|
| Antiperspirant (AlCl) | %30-50 | Günlük | Minimal |
| İyontoforez | %60-70 | Haftada 2-3 kez | Minimal |
| Terleme Botoksu | %80-95 | 6-12 ay | Minimal |
| miraDry (Mikrodalga) | %80-90 | Kalıcı | Orta |
| Cerrahi (ETS) | %90-100 | Kalıcı | Yüksek |
Tedavi Seçimi
- Hafif: Antiperspirant
- Orta: Botoks (birinci seçenek)
- Ağır: Botoks veya miraDry
- Çok ağır: Cerrahi (son seçenek)
Terleme Botoksu Avantajları
- Çok etkili: %80-95 azalma
- Hızlı: 2-4 gün etki
- Güvenli: FDA onaylı
- Minimal invaziv
- Downtime yok
- Geri döndürülebilir: Geçici (6-12 ay)
- Tekrarlanabilir: Yıllarca güvenle
Terleme Botoksu Maliyeti 2026
- Koltuk altı: 100 ünite (her iki taraf), orta-yüksek
- El: 100-150 ünite (her iki el)
- Ayak: 100-150 ünite (her iki ayak)
- Yüz: 20-50 ünite
- Detaylı bilgi: 0532 723 44 07
Terleme Botoksu Kimlere Uygun?
İdeal Adaylar
- Primer fokal hiperhidroz
- Antiperspirant başarısız
- Yaşam kalitesi etkilenmiş
- Cerrahi istemeyen
- 18 yaş üstü
Kontrendikasyonlar
- Gebelik, emzirme
- Nöromüsküler hastalık
- Aktif cilt enfeksiyonu
- Sekonder hiperhidroz (önce neden tedavi edilmeli)
Sık Sorulan Sorular
Terleme botoksu ağrılı mı?
Topikal anestezi ile orta düzeyde tolere edilebilir. El/ayak daha hassas (blok anestezi gerekebilir).
Ne kadar sürede etki eder?
2-4 gün başlar, 1-2 hafta maksimum.
Terleme tamamen durur mu?
%80-95 azalır. Tamamen durmaz ama sosyal sorun olmaktan çıkar.
Başka bölgelerde terleme artar mı?
Nadiren (%5) kompansatuar terleme. Genelde hafif ve tolere edilebilir.
Ne kadar süre etkili?
Koltuk altı 6-12 ay. El/ayak daha kısa (4-6 ay).
Güvenli mi?
Evet, FDA onaylı. Yıllarca tekrarlanabilir.